"Lapsemme kysymys on hänen peukalossaan, mutta paikallinen lääkäri sanoi, että se on poistettava."
"Vanhempina voin ymmärtää lääkärin näkökulman, mutta jos on jopa pieni mahdollisuus pelastaa se, haluamme kokeilla. Emme halua hänen tuntevan siitä itsetietoisuutta tulevaisuudessa."
Tämän isän päättäväisyys pelastaa lapsensa kelluva peukalo jätti minulle syvän vaikutelman.
Alkuperäinen kuuleminen
Syntynyt peukalo- ja sydänkysymyksillä
Tällä 8--vuotias poika diagnosoitiin tyypin IV peukalon hypoplasia, joka tunnetaan yleisesti kelluvana peukalona. Syntymästä lähtien hänen perheensä oli väsymättä etsinyt lääketieteellistä apua, ei vain peukalon vuoksi, mutta myös synnynnäisen sydämen tilan vuoksi. Saatuaan hoidon ja stabiloinnin sydämensä olosuhteet, isä lopulta toi hänet vastaamaan peukaloon.
Isä oli kuullut useita lääkäreitä, ja ehdotetut kirurgiset suunnitelmat osallistuivat aina joko amputoimiseen alikehittyneen peukalon ja etusormen muuntamiseen peukaloksi (pilaantumiseen) tai peukalon metakarpaliksi rekonstruoimiseksi käyttämällä lapsen jalkaa. Hän kamppaili kuitenkin näiden ratkaisujen hyväksymiseksi.
"Miksi poistaa lapseni peukalo, kun se on vielä siellä?"
"Miksi vahingoittaa hänen tervettä jalkansa vain korjatakseen kätensä?"
Etsiessään vastauksia, hän tuli luokseni kuulemiseen.
Alkuperäinen kuuleminen
Kuinka kelluva peukalo voidaan tallentaa ilman amputaatiota tai ottamalla luusirtetta jalasta?
Vaikka lapsen kelluva peukalo vaikuttaa melko vakavasti, peukalo itsessään on riittävän kokoinen, mikä tekee siitä säilyttämisen arvoisen. Sen sijaan, että ampuisimme tai käyttäisimme jalan luusirtetta, voimme suorittaa osan metakarpalista luusiirteestä saman käden toisesta metakarpalista ensimmäisen metakarpalin rekonstruoimiseksi. Tällä tavoin kirurginen alue on rajoitettu itse käteen.
Tämä olisi leikkauksen ensimmäinen vaihe.Toinen vaihe keskittyisi peukalon liikkeeseen käyttämällä jänteensiirtoja toiminnallisen liikkeen aikaansaamiseksi peukalolle.
Kuinka kauan aukon pitäisi olla kahden leikkauksen välillä?
Toinen leikkaus voidaan tyypillisesti suorittaa noin 3,5 kuukautta ensimmäisen jälkeen.
Pitäisikö leikkaus tehdä keväällä tai kesällä?
Koska se on kaksivaiheinen toimenpide, ensimmäinen leikkaus voidaan tehdä keväällä ja toinen kesällä. Tämä ajoitus olisi myös helpompi lapselle ja vanhemmille, koska kesäloma mahdollistaa paremman leikkauksen jälkeisen hoidon. Kauden valinta ei kuitenkaan vaikuta merkittävästi kirurgisiin tuloksiin. Tärkeintä on varmistaa asianmukainen leikkauksen jälkeinen hoito.
Tarvitseeko lapsi kuntoutushoitoa leikkauksen jälkeen?
Kyllä, mutta se ei vaadi sairaalapohjaista terapia- ja kuntoutusta voidaan tehdä kotona.
Vanhempien tulisi: rohkaista lasta suorittamaan kämmenen oppositioliikkeitä päivän aikana. Luo peukalon käyttöä edistävät ympäristöt, kuten pelaaminen kahden käden leluilla, kiertämällä ruuveilla ja pienten esineiden, kuten papujen, poimimisen. Nämä toiminnot auttavat stimuloimaan ja vahvistamaan peukaloa.
Röntgenkuva
Kuinka pian leikkauksen jälkeen lapsi voi palata kouluun?
Koska se on vasen käsi, se ei vaikuta hänen kykyyn pitää lyijykynä ja kirjoittaa. Hänen on kuitenkin oltava varovainen koulussa, jotta vältetään toipuneen peukalon loukkaantuminen.
Jokainen lapsi on heidän perheensä toivo. Vanhempina haluamme heidän vain kasvavan terveiksi ja itsevarmiksi. Leikkauksella hänen peukalonsa pelastetaan, sen tehtävä paranee ja hänen vanhemmillaan on vihdoin mielenrauha.