Sormien irrotus ilman ihonsiirtoa|Tapaus: Merkittävä ero lapsen käsissä, leikkauksen jälkeiset kädet suurentuneet ja joustavammat

Mar 07, 2024 Jätä viesti

Tällä lapsella on Puolan oireyhtymä, melko ainutlaatuinen epämuodostuma, jolle on ominaista sekä lyhyet että syndaktyyliset (särmäiset sormet) piirteet, jotka vaikuttavat merkittävästi sekä ulkonäköön että toimintaan. 11 kuukauden ikäisenä lapselle tehtiin leikkaus. Tämän seurannan aikana 2 ja puolen vuoden iässä hänen kätensä olivat kasvaneet huomattavasti ja hän pystyi nyt tarttumaan suurempiin esineisiin.

 

info-640-360

Alkutarkastus

 

Suositukseni: Suorita leikkaus mahdollisimman aikaisin

 

Kun lapsi oli ensimmäistä kertaa avohoidossa, hänen kätensä eivät avautuneet kokonaan, eivät kyenneet tarttumaan suuriin esineisiin, ja hänen vasemman ja oikean kätensä välillä oli merkittävä ero. Tilanteen arvioinnin jälkeen neuvoin vanhempia harkitsemaan leikkausta mahdollisimman aikaisessa vaiheessa.

Se, voivatko kädet kasvaa, riippuu kahdesta tekijästä: ensinnäkin niiden luontaisesta kasvupotentiaalista, joka viittaa siihen, onko luiden pituus normaali; toiseksi ulkoiset ärsykkeet syntymän jälkeen ja oma-aloitteiset toiminnot. Mitä enemmän aktiivisuutta ja voimaa, sitä enemmän ne stimuloivat käsien kasvua. Sitä vastoin vähemmän aktiivisuutta ja vähemmän voimakkaita ärsykkeitä hidastaa käsien kasvua.

Siksi suosittelemme tällaisissa tapauksissa tarjoamaan lapselle paremman pohjan voimaharjoitteluun mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

 

info-640-342

röntgenkuvaus

 

Kertaluonteinen leikkaus syndaktian erottamiseksi

 

Ennen kuin vanhemmat toivat lapsen tänne, heillä oli tietty käsitys hänen käsien tilasta, joten kun tein yksityiskohtaisen analyysin lapsen käsien tilasta ja ilmoitin asiasta vanhemmille, he tuntuivat vähemmän jännittyneiltä kuin ennen.

Tämän lapsen syndaktylialle on olemassa kaksi kirurgista vaihtoehtoa: ensimmäinen on useita erotuksia, jotka tarjoavat paremman verenkierron lapselle, mutta johtavat pidempiin paranemis- ja toipumisaikaan, joihin liittyy verenkiertohäiriöiden riski; toinen on kertaluonteinen ero, johon liittyy myös verenkiertohäiriöiden riski, mutta erityisillä tekniikoilla ja toimenpiteillä voimme pienentää tämän riskin suhteellisen hallittavalle alueelle ja samalla vähentää leikkausten määrää, jolloin lapsi voi osallistua toiminnallisiin harjoituksiin. aikaisemmin.

Kuultuaan molemmista vaihtoehdoista vanhemmat suostuivat toiseen vaihtoehtoon toivoen, että voisimme erottaa lapsen sormet yhdellä leikkauksella.

 

info-640-360

Preoperatiivinen

info-640-360

Preoperatiivinen

 

Leikkaus loi olosuhteet lapsen liikkumiselle

 

Yli vuoden toipumisen jälkeen muutokset lapsen käsissä olivat hyvin havaittavissa. Jotkut jopa kysyivät, oliko lapselle tehty sormenpidennysleikkaus, mikä ei ollut niin; yksinkertaisesti syvensimme nauhaa leikkauksella.

Lisäksi, koska lapselle tehtiin leikkaus varhaisessa kehitysvaiheessa, hänen sormiensa liikerata lisääntyi ja hänestä tuli halukkaampi käyttämään käsiään. Mitä enemmän hän liikkui, sitä enemmän hän stimuloi käden kasvua, mikä loi lapselle positiivisen kierteen. .

info-640-360

uudelleentarkastelu

 

Onnistuneet postoperatiiviset toimintaharjoitukset, kiitos äidille

 

Kehotan aina vanhempia ohjaamaan lapsiaan toiminnallisissa harjoituksissa, koska se on todella tärkeää! Siksi korostan jatkuvasti vanhemmille periaatetta "Kolmiosainen leikkaus, seitsemän osaa hoito".

info-640-360

uudelleentarkastelu

 

Tämä äiti teki erinomaista työtä. Huolimatta siitä, että hänen oli hoidettava kahta lasta yksin leikkauksen jälkeen ja hän asui kaukana sairaalasta, koska isä oli kiireinen töissä eikä voinut tulla säännöllisesti seurantaan, äiti pysyi aktiivisesti mukana. Hänen lähettämänsä valokuvat ja videot, näemme usein lapsen leikkivän leluilla, jotka vaativat molempien käsien koordinaatiota.

Lääkäreinä voimme erottaa sormet ja luoda olosuhteet lapsen liikkumiselle. Mutta äiti on se, joka todella saa lapsen liikkumaan ja auttaa sormia kasvamaan horjumattoman toveruutensa ja opastuksensa kautta.

Toivomme, että pikkuinen jatkaa ponnisteluja, ja odotamme seuraavalla seurannalla vielä parempaa käden ulkonäköä ja toimintaa!

Lähetä kysely

whatsapp

Puhelin

Sähköposti

Tutkimus