Uskotko siihen, jos sanoisin sinulle, että kuvissa esitetyt kaksi kättä todella kuuluvat samaan käteen?
Vasen käsi: Ennen ja jälkeen syndaktyleikkaus leikkaus
Tämä ei ole "maaginen temppu"-se on todellinen ja tosi syndaktiikkaleikkauksen jälkeen.
Lapsen äiti jakoi mielellään tarinan kanssani:
Koska lapsella oli aikaisemmin "timantinmuotoinen" syndaktyvää molemmissa käsissä, monet muut lapset olivat kiinnostuneita siitä. Leikkauksen ja toipumisen jälkeen nämä samat lapset näkivät hänen kätensä ja olivat hämmentyneitä:
"Eikö tämän tytön sormet kiinni yhdessä? Kuinka he ovat nyt kunnossa? Muistan sen väärin?"
Oikea käsi: Ennen ja jälkeen syndaktyleikkausleikkaus
Pikkutytön toipuminen on ollut erinomainen. Molempien käsien arpia, jännityslinjat ja liikkuvuus ovat parantuneet huomattavasti - paitsi että vanhemmat ovat onnellisia, vaan tuovat myös iloa ja tyytyväisyyttä meille lääkäreinä.
Alun perin hänen keskimmäiset ja rengas sormet molemmilla käsillä sulatettiin erittäin monimutkaisella tavalla. Distaaliset phalangit liittyivät kokonaan, ja keskimmäisten phalangien välillä oli leveä luinen silta, työntäen sormet toisistaan. Tämä sai molemmat kädet näkymään timanttimuodossa ulkopuolelta.
Leikkauksen jälkeinen
Tällainen monimutkainen syndaktiikkaan liittyvä muoto lisäsi huomattavia vaikeuksia leikkaukseen.
Monet ihmiset kysyivät: Kuinka jopa kynnet voisivat erottaa?
Kuvien perusteella on selvää, että lapsella on täydet kynnet, mikä vaikuttaa monille "maagiselta" - mutta itse asiassa huolellisella kirurgisella suunnittelulla on mahdollista jakaa kynsi jopa sellaisissa tapauksissa.
Harvinainen "timantinmuotoinen" syndaktifinen
Jos tarkkailet tarkkaan sulatetun alueen kynnet ennen leikkausta, ne näyttävät yhtenä täydellisenä kynsinä ilman kirkasta rajaa. Sen lisäksi, että ne ovat hiukan leveitä, ne eivät ole kovin erilaisia kuin ympäröivät sormet.
Sormen erotusleikkauksen aikana jaoimme tämän kynnen "kahteen". Itse jako on yksinkertainen, mutta ongelma syntyy myöhemmin: distaalisen phalanxin luun pinta paljastuu. Tässä vaiheessa meidän on löydettävä tapa rohkaista ympäröivää ihoa kasvamaan vähitellen sen yli.
Koska tähän sisältyy distaalinen phalanx, on vaikea käyttää läppiä alueen peittämiseen, ja ihonsiirto on suhteellisen alhainen. Tämäntyyppinen haava sopii keinotekoiseen dermiin.
Leikkauksen jälkeinen
Käytämme keinotekoista dermia haavan peittämiseen ja suhteellisen täydellisen, normaalin näköisen kynsien uran luomiseen. Sitten, jolla on jonkin verran ympäröivää ihoa, rakennamme kynsien reuna- ja sivuseinät, jolloin lapsi voi säilyttää luonnollisen näköisen kynnen ja parannetun sormen toiminnan.
Kun distaalinen ongelma on ratkaistu, proksimaalinen alue on suhteellisen helpompi käsitellä. Lapsen ainutlaatuisen anatomian takia meidän oli otettava huomioon ennen op-suunnittelussa, tarvitaanko osteotomiaa. Onneksi leikkauksen aikana havaitsimme, että keskimmäisten ja rengas sormien proksimaaliset interfalangeaaliset nivelet voitiin ylläpitää laajennetussa asennossa Kirschner -johtimilla, joten osteotomia ei ollut tarpeen.
Kirschner -johtojen, ulkoisen kiinnitys, toiminnallisen kuntoutuksen ja arpikäsittelyn kautta lapsen kädet kasvavat vähitellen ja palautuvat hyvin.
Leikkaus antoi hänelle mahdollisuuden - ja nyt vanhempien tehtävänä on tarjota turvallinen ja vakaa ympäristö hänen paranemisensa tukemiseksi.