Monet vanhemmat ovat uteliaita "Puolan oireyhtymästä" ja siitä, miten se liittyy vauvan käsissä olevaan brachysyndactyliaan. Miksi se on nimetty maan Puolan mukaan?
Se on itse asiassa nimetty Puola-nimisen lääkärin kunniaksi, joka löysi tämän sairauden. Tyypillisesti rintalihasten toisella puolella on puute tai alikehitys, johon liittyy brakysyndaktilia.
Avohoidon konsultointi
Koska monet vanhemmat eivät tunne "Puolan oireyhtymää", heistä tulee ahdistuneita, kun heidän vauvallaan ilmenee oireita.
Avohoidon konsultaatiossa kuuden kuukauden ikäisellä vauvalla todettiin Puola-oireyhtymä. Hänen isoäitinsä kertoi minulle jatkuvasti: "Olemme huolissamme joka päivä kotona, emme saa nukuttua öisin", oli hyvin sääli lasta.
Joten on välttämätöntä, että kaikilla on perusymmärrys "Puolan oireyhtymästä" ja että he eivät ole liian huolissaan.
Kuinka erottaa "Puola-oireyhtymä" brachysyndactyliasta?
Kuten aiemmin mainittiin, "Puola-oireyhtymä" eroaa tyypillisestä brachysyndactyliasta, koska sen pääpiirre on rintakehän epänormaali kehitys, ja nämä kaksi liittyvät läheisesti toisiinsa.
Avohoidon konsultointi
Vauvojen rintakehän epänormaali kehitys voi näkyä myös lihasten kehityksessä. Kliinisessä käytännössä näemme usein poikkeavuuksia rintakehän isojen ja pienten lihasten kehityksessä. Kuten tämä vauva, kun brakysyndaktilia havaittiin, havaitsimme myös poikkeavuuksia rintatutkimuksessa, mikä on tyypillistä "Puolan oireyhtymälle".
Ei iso ongelma: kuinka hoitaa "Puolan oireyhtymää"?
Isoäiti oli hyvin huolissaan lapsen käsien tilasta. Sanoin hänelle, että älä huoli. Olipa kyseessä brachysyndactylia tai Puola-oireyhtymä, olen tehnyt monia leikkauksia, joissa ensin erotetaan syndaktylia, jonka jälkeen tehdään toiminnallisia harjoituksia. Ellei ole erityisiä olosuhteita, leikkaus voidaan yleensä tehdä kuuden kuukauden iässä. Mitä aikaisemmin leikkaus tehdään, sitä parempi on vauvan sormien plastisuus ja sitä enemmän tilaa leikkauksen jälkeiselle palautumiselle.
Päätös siitä, käytetäänkö ihosiirteitä syndactyly-erotusleikkauksen aikana, riippuu siitä, onko leikkauksen jälkeen ihovaurioita.
Aiemmin, kun ihovaurioita ilmeni syndaktyylin erotusleikkauksen jälkeen, tavanomaisena hoitona oli ihon siirto vauvan muista osista, kuten pehmeästä vatsasta, ihonsiirtoleikkausta varten.
Keinotekoisen dermiksen aiheuttama ei-oksastus
Keinotekoisen dermiksen aiheuttama ei-oksastus
Tällä menetelmällä on kuitenkin joitain haittoja, kuten siirteen nekroosin todennäköisyys ja väistämättä arpien jättäminen luovuttajakohtaan, jolloin siirretty alue näyttää vähemmän luonnolliselta.
Nyt on olemassa leikkaussuunnitelma ilman ihonsiirtoa, jossa käytetään keinotekoista dermista haavan peittämiseen, jotta vältetään siirteen nekroosiriski. Saamalla haavan lähellä oleva iho kasvamaan keskustaa kohti, se näyttää enemmän ympäröivältä normaalilta iholta.
Voivatko vauvan "puolalaiset" sormet kasvaa pidemmiksi?
Leikkauksen jälkeen monet vanhemmat kysyvät minulta, ovatko heidän vauvansa sormet kasvaneet pidemmäksi eron jälkeen.
Itse asiassa leikkauksen aikana syventän lapsen nauhasormia, jolloin ne näyttävät suhteellisen pidemmiltä, mikä edistää lapsen käden toimintaharjoituksia.
Kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen ketterät ja vahvat pienet kädet
Lisäksi koska leikkaus tehdään aikaisin, lapsella on pitkä toiminnallinen harjoittelujakso. Monet vanhemmat ovat raportoineet, että heidän lapsensa ovat halukkaampia käyttämään käsiään leikkauksen jälkeen. Tämä mahdollistaa enemmän sormien harjoittelua lapsen varhaisen kehityksen aikana, mikä stimuloi sormien kasvua. Joten on mahdollista, että vauvan sormet kasvavat pidemmiksi.